טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
יש לצרף צילום של תעודת הזהות של העובד בעל הרכב
יש לצרף רישיון רכב. על הרכב להיות רשום על שם העובד.